Те, що здається медичним консенсусом, насправді може бути штучним. Саме це сталося в гендерній медицині, стверджує @LeorSapir. Медичні групи, такі як AAP та Ендокринологічне товариство, часто посилаються на рекомендації одна однієї як на «докази», створюючи цикл кругових цитат, що створює враження наукової строгості. Внутрішні комунікації показують, що WPATH розробляла стратегію щодо того, щоб великі асоціації підтримали свої рекомендації, щоб надати їм довіру, так і було Sapir. Жодна група не погодилася їх підтримати, каже Сапір. Але ніхто їх не критикував. Багато організацій активно придушували інакомислення у власних лавах. Чому такі групи й досі подвоюють зусилля? Можливо, занадто важко визнати, що вони помилялися після того, як підтримали потужні, незворотні ліки та операції для дітей, каже Сапір. Він звертає увагу на короткострокові стимули: керівники таких організацій часто мають термін роботи лише один-два роки, що полегшує відкладення цієї справи на майбутнє. Він також описує «захоплення комітетом» — невеликий мотивований блок активістів у великих організаціях, який переважає розпорошену більшість, менш мобілізовану (або боїться ризикувати). Результат? Організована меншість перемагає. Нарешті, сама медицина спирається на «ланцюг довіри»: лікарі в одній спеціальності підкоряються експертизі колег з іншої. Коли певне поле захоплюють, цей ланцюг може розірватися — з далекосяжними наслідками.