Il y a tant de discussions sur l'augmentation du NAD+ et si peu d'appréciation que tout cela n'a pas d'importance si l'élévation de l'enzymatique NAD-ASE CD38 n'est pas abordée. Le NAD est le plus efficace chez les personnes relativement jeunes, mais le CD38 augmente avec l'âge, l'inefficacité métabolique et les infections (en particulier le covid).