الكثير من الحديث عن تعزيز NAD+ وقليل من التقدير لدرجة أن كل ذلك لا يهم إذا لم يتم معالجة ارتفاع NAD-ASE CD38. NAD أكثر فعالية لدى الشباب، لكن CD38 يتدرج مع التقدم في العمر، وعدم كفاءة الأيض، والعدوى (خاصة كوفيد).